IX. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
За последние
годы заболевания щитовидной железы (ЩЖ) стали
самой распространенной эндокринной патологией.
В связи с этим значительно возрос интерес
практических врачей разных специальностей к
патологии щитовидной железы, и, в частности, к
проблеме узловых тиреоидных заболеваний. Прежде
всего, это объясняется широкой
распространенностью узлового коллоидного зоба в
йоддефицитных регионах России, а также
увеличением числа диагностируемых
злокачественных опухолей щитовидной железы на
фоне узлового зоба в постчернобыльский период.
Кроме того, в настоящее время не существует
единых подходов к лечению и мониторингу больных
с узловыми формами заболеваний щитовидной
железы.
Рассмотренные в кратком
руководстве материалы включают в себя
установившиеся на сегодняшний день в
клинической практике критерии и стандарты.
Разумеется, представленные алгоритмы
диагностического поиска, выбор метода и средств
лечения различных форм узловых заболеваний
щитовидной железы базируются, прежде всего на
индивидуальном подходе к конкретному больному в
соответствии с принципом “лечить больного, а не
болезнь". В данном руководстве, мы попытались
рассмотреть узловые формы заболеваний
щитовидной железы в аспектах, наиболее важных
для практических эндокринологов и терапевтов.
Критические замечания и советы коллег,
направленные на усовершенствование решения
поставленных проблем, будут с благодарностью
приняты авторами.
ЛИТЕРАТУРА
1. Балаболкин М.И.
Эндокринология.-М.: Медицина-1989.-С.184-185.
2. Бронштейн М.И., Макаров
А.Д., Артемова А.М. и
др. Морфологические особенности тироидной ткани
при многоузловом эутироидном зобе.
// Проблемы эндокринологии.-1994.- №2.-С.36-39.
3. Внотченко С.А., Океанова Г.А., Федосеева Г.И. и др.
Современные принципы обследования больных с
заболеваниями щитовидной железы. Методические
рекомендации. — М., 1988.
4. Внотченко С.Л., Океанова Г.А.. Бронштейн М.И. и
др. Тонкоигольная пункционная биопсия и методы
визуализации щитовидной железы в диагностике
узловых форм зоба // Проблемы эндокринологии.-1993.-
№6 -С.30-33.
5. Герасимов Г.А. Лечение препаратами тироксина
больных с заболеваниями щитовидной железы,
зарубежный опыт и его использование в России.//
Проблемы эндокринологии.-1992.-№6.-С.26-27.
6. Герасимов Г.А. Рекомендации по лечению
препаратами гормонов щитовидной железы и йода.
1998 (Berlin-Chemie, Menarini group).
7. Герасимов Г.А.. Трошина Е.А. Диагностика и
лечение узлового зоба (Проблемы эндокринологии N5
1998 г.)
8. Дедов В.И., Дедов И.И.. Степаненко В.Ф.
Радиационная эндокринология. — М.. Медицина. - 1993.
9. Демидов В.П.,Агранат В.3., Ольшанский В.О.
Особенности тироидной активности у больных
опухолями щитовидной железы. //Вопросы онкологии.
-'1983.- №1 L-C.2'7-32.
10. Крайнева С.И., Кандрор В.И. Взаимодействие
антител из сывороток больных аутоиммунными
тиреопатиями с изолированными клетками
диффузного токсического и узлового эутироидного
зоба. // Проблемы эндокринологии.-1993.- №6.-С.46-49.
11. Пачес А.И., Пропп
Р.В. Рак щитовидной железы.-М., Медицина, 1984.-С.319.
12. Старкова Н.Т. Фармакотерапия в
эндокринологии.// М.:Медицина.-1989.-С.289
13. Belfiore A., Gluffida D., La Rosa G., et. al. High frequency of cancer in cold thyroid
nodules ocurring at young age. // Acta Endocrin.-1989.-Vol.l21.-P. 197-202.
14. Belfiore A., La Rosa G. Cancer risk in patients with cold thyroid nodules: relevance
of iodine intake, sex, age, and multinodularity. //Am.J. Med.-1992.-Vol.64.-
N.6.-P.330-335.
15. L.Braverman. Diseases of the thyroid (Humana Press - 1997)
16. Falk S.A. Thyroid disease (Lippincott-Raven — 1997)
17. Fagin J. Molecular pathogenesis of human thyroid neoplasms. //Thyroid Today.
-1994.-Vol..l7.-P.l-7.
18. Gerasimov G., Bronstein М.,
Troshina K. et. al. Nuclear p53 immunoreactivityin papillary thyroid cancers is
assiciated with two established indicators of poor prognosis // Experimental and Molecular
Pathology -1995 –Vol. 62 -N 1 -P 52-62
19 Lemome N., Mayall E., Wyllie F Activated ras oncogens in human thyroid cancers //
Cancer research - 1988 -N48 -P 4459-4463
20 Williams D, Williams L , Wynford-Thomas D. Loss of dependence on IGF-1 for
proliferation of human thyroid adenoma cells // Mol Cell Endocrmol-1989 –Vol. 61 –
Nl. –P. 139-143